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珍珍的額頭滲滿了豆大的汗水,她在醫院的急診室里候診,痛得滿臉蒼白。 這是李醫生今天接診的第7例急性腹痛患者了,但珍珍是這些人當中年紀最小的,只有22歲。所以腹部這麼嚴重的疼痛,李醫生不得不提高了警惕,她懷疑珍珍並不是簡單的腹痛,而是患上了婦科病。 除了常見病的排查,李醫生問珍珍的日常飲食和做過些什麼,好幫她一一排除婦科盆腔的疾病。 珍珍支支吾吾,好像很害羞,不敢說得很大聲:「昨晚我第一次跟男朋友那個,流了些血,很快就止住了,我以為這是初次,出血很正常……今天早上起來腹部就超級疼,像被刀割了一樣。」 李醫生恍然大悟:「怪不得,根據超聲波顯示,你很有可能是急性的卵巢黃體破裂。」 珍珍驚慌失措,怪不得自己的腹部如此疼痛。在醫生的診斷下,珍珍很快得到了治療,在家人的監護陪同下做了手術。 珍珍不認識的這個病癥,是黃體破裂。女性「房事」的一大「殺手」,像珍珍一樣遭罪的女生還有不少,今天不得不來跟大家講講,到底什麼是黃體破裂。 ... 黃體,是卵巢排卵後殘留的血和細胞轉變成的富有血管的腺體樣結構。女性排卵後卵泡液流出,卵泡壁塌陷,形成許多皺襞,卵泡壁上的卵泡顆粒細胞、卵泡內膜細胞和血管向內侵入,並在促黃體生成素的作用下,迅速轉變成富有血管的腺體樣結構,因呈黃色而稱為黃體。 黃體一般是默默無聞的存在,在排卵後 7-8 天,黃體發育至最高峰,內層布滿豐富的毛細血管。當黃體增大到一定程度,腹腔內的壓力增大,就可能會出現黃體破裂。 黃體破裂的原因 黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一,14-30歲的年輕女性容易高發。黃體破裂的常見原因有三種: 一是性交引起的破裂。性生活時,生殖器官擴張充血,達到性高潮時,肌肉組織可呈痙攣性收縮,致使黃體內張力升高,如男性性交動作粗魯,女方下腹受到強烈衝擊,則會導致黃體破裂。 二是外力作用引起的破裂。劇烈跳躍、奔跑等運動,用力咳嗽或解大便時,腹腔內壓力突然升高,可促使成熟的黃體發生破裂。 三是自動破裂。正常情況下,黃體內有少量出血,但黃體發育時破壞了卵巢的小血管,導致出血太多,就可能增加黃體內的壓力,從而發生自發性破裂。 黃體破裂的癥狀和危害 王麗與張軍是一對異地戀情侶,半年未見的他們一見面就如膠似漆。半夜,房事之後沒過多久,王麗忽然感覺下腹部疼痛,並且面色蒼白,渾身大汗淋漓。張軍趕緊送她到醫院就診,經檢查,腹部CT提示王麗的盆腔、腹腔有大量積血、積液,脈搏為103次/分,呼吸24次/分,血壓90/54mmgh,血紅蛋白為77g/l, 已達到失血性休克的標準。在隨後的腹腔鏡手術中,醫生髮現小晴腹腔內抽出血約1500ml,接近全身總血量的40%。 醫生診斷,她的右側卵巢黃體囊腫發生破裂,最終為她做了黃體囊腫剝除和創面縫合止血手術。 可見,女性在享受身體之歡的同時,也要警惕發生黃體破裂。如果房事中或者房事後,出現以下幾種癥狀,就要及時就醫: 劇烈、持續性腹痛。成熟的卵泡、黃體在遭到擠壓或振動後可突然破裂,引起劇烈腹痛或腹腔出血。黃體未未破裂前常有下腹隱痛,破裂後為劇烈腹痛。 尿頻、嘔吐。隨著腹痛的加劇,會發展為持續性墜痛,以後逐漸減輕或又轉劇,並伴隨這噁心、嘔吐、尿頻的癥狀。 肛門有墜脹感。黃體破裂後會有少量的流血流入盆腔的最低位置,也就是直腸子宮凹陷的位置,表現為肛門墜脹感。 陰道出血。黃體表面的毛細血管會因破裂而出血,如果受影響的血管較多,那麼出血量就會越多,血管破損處無法自愈。當陰道出血量大於月經量,並伴有面色蒼白,血壓下降,脈搏加快等癥狀時,就可判斷為出血性休克。 ... 黃體破裂後怎麼辦? 通常來說,黃體破裂輕微影響者可能會感到下腹一側的輕微疼痛,黃體會在人體內自行癒合,出血也會被自行吸收,也不會留下什麼後遺癥。 黃體破裂影響重者,不僅會由於其破裂而感受到劇烈的、持續性的腹痛,還會伴有肛門墜脹感,且大量的出血會引發出血性休克,不及時送診治療甚至危及生命。 如何預防黃體破裂? 1、月經期間女性要注意自我保護,避免進行劇烈的運動。 2、不要逞強,背負過重的重物。 3、有長期咳嗽和習慣性便秘的女性,要及時治療,以防腹壓突然升高。 4、養成健康的飲食性,選擇高蛋白、高維生素的飲食,忌辛辣刺激的食物。 5、在黃體期同房,一定要注意控制力度,以免引起黃體破裂。 ... 「青春殺手」「動一動就可能要命」「啪啪啪出了一肚子血」……關於黃體破裂的新聞層出不窮,讓不少女性害怕:那我以後還能做劇烈運動嗎?還能再愉快地啪啪啪嗎?當然可以!只要了解黃體破裂的知識,平時多愛惜自己的身體。 看完這篇文章,你明白黃體破裂是怎麼一回事了嗎?女性朋友們,要學會愛惜自己的身體哦! 參考資料 [1]黃體支持與孕激素補充共識[J].生殖與避孕. 2015年01期 [2]《女子黃體破裂險喪命 疑丈夫同房用力過猛》.紅網 .2014-08-30 [3]《女子瘋玩一天黃體破裂大出血 黃體破裂是什麼?這麼恐怖? 》.騰訊網.2019-05-30 未經作者允許授權,禁止轉載

 

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